Стоматит — это целая группа заболеваний слизистой оболочки ротовой полости. Хотя причины стоматита различны, симптомы практически всегда одинаковы с незначительными вариациями. Необходимо понимать, что это не только детская болезнь, хотя у детей заболевание встречается чаще из-за привычки все пробовать на вкус, включая грязные предметы и продукты. Причинами стоматита у взрослых, равно как и у детей, могут служить как микроорганизмы, так и другие факторы.
Симптомы стоматита
Причины возникновения стоматита
Это заболевание может быть как самостоятельным, так и осложнением кори, ОРВИ, гриппа, васкулитов, онкологии и т. д. Нередко развивается в отсутствии нормальной иммунной защиты (например, при ВИЧ), а также как аллергическая реактивная реакция (синдром Рейтера).
Причины появления стоматита:
- Вирус герпеса.
- Грибки, например, кандида.
- Бактерии, обычно стрептококки и стафилококки.
- Аллергия на лекарства, продукты, компоненты зубной пасты, а также замедленная реакция на металлические компоненты протеза или брекетов, чаще всего на никель, хотя известны случаи гиперчувствительности к золоту.
- Снижение иммунной защиты.
- Болезни ЖКТ.
- Воздействие ионизирующего излучения.
- Химические и термические ожоги.
- Большое количество микробного налета и зубного камня.
- Травмы слизистой, например, при ношении протеза, из-за завышенных краев пломбы или неправильного прикуса.
- Медикаменты.
Соответственно, выделяют стоматит вирусный (герпетический), грибковый, бактериальный, аллергический, афтозный, лучевой, химический, язвенно-некротический, протезный.
Факторы риска:
- Стресс.
- Курение.
- Употребление алкоголя.
- Длительный прием лекарств.
- Гормональные изменения.
- Скудное питание.
- Хронические заболевания пазух носа.
- Болезни органов кроветворения.
- Снижение общего и местного иммунитета.
- Сезонный авитаминоз, в особенности дефицит витаминов В1, В6, В12, D, а также недостаток цинка и фолиевой кислоты.
- Инфекция в кариозных полостях.
- Привычка дышать ртом, пересыхание слизистых оболочек.
- Хронические болезни десен, например, гингивит.
- Нитраты в воде и продуктах.
- Повышенное содержание лаурилсульфата натрия в косметических средствах. Группы риска:
- Маленькие дети, не приученные регулярно мыть руки.
- Пожилые пациенты со сниженным иммунитетом, нарушением кровообращения и хроническими заболеваниями.
- Люди с астмой, нарушающие правила обработки ингаляторов.
- Люди на строгой диете с дефицитом жизненно важных микроэлементов и витаминов.
- Курильщики с любым стажем.
- Люди с иммунодефицитом из-за СПИДа, химиотерапии или трансплантации.
- Пациенты после длительной антибиотикотерапии.
Причины частого стоматита — какие-либо процессы, протекающие в организме постоянно. Нередко требуется полное обследование. К примеру, пациент может не знать об аллергии и положенных антигистаминных средствах. Часто стоматит рецидивирует при болезнях желудка, в таком случае недостаточно вылечить язвы во рту — потребуется помощь гастроэнтеролога. Если травму или аллергию вызывают ортопедические или ортодонтические конструкции, требуется замена на правильно подобранные безметалловые протезы и коронки. При лечении афтозного стоматита исключают из рациона продукты с кислотами.
Как лечить стоматит
Важно установить причины стоматита до начала лечения, поскольку метод терапии подбирают всегда с учетом формы заболевания. Противовирусные препараты не будут эффективны в отношении грибка, а антигистаминные средства не помогут при лечении бактериальной формы. В некоторых случаях потребуется удалить некротизированные ткани.
По одним только симптомам стоматита лечение не назначают. Потребуется сдача анализов, а часто — и расширенное исследование.
Системная терапия требуется во многих случаях, поэтому при появлении симптомов стоматита рекомендуется посетить не только пародонтолога, но и терапевта, который по результатам жалоб направит пациента к узким специалистам. Причины частого появления стоматита заключаются в невыявленном или известном пациенту заболевании.
Привести все схемы лечения невозможно, поскольку нужно учитывать десятки различных факторов: образ жизни пациента, имеющиеся заболевания и их тяжесть, состояние полости рта и пр. Причины стоматита во рту у взрослых, подростков и маленьких детей невозможно установить на глаз: всегда необходима качественная диагностика.
Осложнения и профилактика
Если стоматит не лечить, эпизоды рецидива могут случаться все чаще. К тому же язвочки во рту могут указывать на какую-либо серьезную проблему в отсутствие других симптомов. Если серьезно отнестись к стоматиту, можно своевременно выявить болезнь внутренних органов, крови и систем.
Осложнения стоматита:
- Поражение всей слизистой и десневых сосочков.
- Вынужденный отказ от пищи из-за боли во время жевания.
- Оголение десен, расшатывание и выпадение зубов (как при некротической форме).
- Заражение близких людей при питье из одной чашки, поцелуях (заразна герпетическая форма).
- Поражение инфекцией внутренних органов.
Для профилактики стоматита:
- Следите за состоянием полости рта: вовремя удаляйте налет, лечите кариес.
- Не терпите боль во время ношения протезов или брекетов.
- Уделяйте внимание качеству воды и пищи. Если вы живете в сельской местности, очистка воды скорее всего будет неудовлетворительной и вам понадобятся фильтры.
- Уменьшите потребление сладостей: бактерии любят углеводы.
- Проходите не только регулярные стоматологические осмотры, но ежегодные скрининги.
- Пользуйтесь индивидуальными средствами гигиены, при покраснении каймы губ и высыпаниях у близких ограничьте контакты, не ешьте из одной посуды.
- Следите за гигиеной детей.
Основная проблема в России — бесконтрольный прием антибиотиков по любому поводу. Помните, что антибиотикотерапию должен назначать только врач.
