Киста — это опухолеподобное доброкачественное образование различных размеров и локализации. Кисты, образовывающиеся в челюсти, могут приводить к различным осложнениям вплоть до деформации и разрушения костной ткани. Точная диагностика позволяет вовремя принять решение о методе лечения, тем самым избежав опасных последствий.
Как выглядит киста челюсти
Образование представляет собой полость, заполненную жидкостью. Жидкое содержимое окружено оболочкой, но в отличие от флюса гной не прорывается наружу, накапливаясь в капсуле и сдавливая соседние ткани. Плотная оболочка не позволяет инфекции пойти дальше по организму. Хотя такие виды образований относятся к доброкачественным, любая киста требует внимания. Формированию кисты предшествует образование гранулемы. В большинстве случаев киста имеет одонтогенную природу – возникает из-за воспалительного процесса после эндодонтического лечения зубов. Неодонтогенная киста формируется в мягких тканях десен, обычно в районе неба или верхнечелюстной пазухи.
Другие виды кист, такие как травматическая, геморрагическая, аневризмальная, эпидермоидная, дермоидная встречаются редко. Причины их возникновения — травмы, пороки развития, но часто патогенез неизвестен.
Причины образования кист
Существует множество факторов, из-за которых могут появиться кисты. На некоторые факторы риска невозможно повлиять, в том числе на внутриутробные аномалии или наследственность. Однако в большинстве случаев имеют значение поведенческие привычки.
- Запущенный кариес, пульпит и гибель нерва.
- Травматическое повреждение челюсти.
- Неверный уход за лункой после удаления зуба.
- Ошибки при лечении корневых каналов, перфорация зуба.
- Ослабление иммунной защиты.
- Ошибки при выборе тактики протезирования.
- Нарушение роста челюсти.
Симптомы
В самом начале может не наблюдаться никакой симптоматики. Киста настолько мала, что не мешает жеванию и не причиняет дискомфорт. От момента образования опухоли до появления первых признаков может пройти несколько месяцев или лет. По мере прогрессирования пациент отмечают следующие симптомы:
Что делать при кисте в челюсти
Киста — это прогрессирующее заболевание, которое не излечивается самостоятельно. Необходимо понимать, что вылечить новообразование противовоспалительными препаратами или травами в домашних условиях невозможно.
После сбора анамнеза врач осматривает зубодесневые карманы, коронки, мосты, пломбы, использует зонд, назначает инструментальную диагностику. Обязательно назначается рентгенография – только этот метод позволяет с точностью оценить новообразование.
В этом случае прицельный снимок редко достаточно информативен, чтобы врач принимал решение о дальнейшей тактике лечения. Ортопантомограмма позволяет оценить состояние всей челюсти и определить патологию в мягких тканях и каналах зубов, гайморовых пазухах. Но лучше всего определить размеры кисты, положение, спрогнозировать развитие и подготовиться к операции помогает компьютерная томография. С помощью КЛКТ врач получает 3D-снимок – детальное послойное трехмерное изображение патологии.
Хотя капсула кисты защищает содержимое полости от попадания в организм, неверные действия могут спровоцировать серьезные осложнения:
- Удаление зуба, если лечение уже невозможно.
- Подвижность и выпадение зуба.
- Воспаление лимфоузлов и распространение воспаления.
- Сепсис.
- Остеомиелит, при котором разрушается кость.
- Разрушение надкостницы.
- Абсцесс.
Если обнаружена киста верхней челюсти на КТ, то она может служить одной из причин гайморита, поскольку новообразования могут прорастать в околоносовые пазухи. Большие образования на нижней челюсти могут вызывать перелом.
Лечение кисты челюсти
В области верхней челюсти расположены носовые пазухи, поэтому при наличии кисты пациент может испытывать больший дискомфорт с симптомами лор-болезней. Лечение подбирают индивидуально, учитывая тип, размер, расположение новообразования. Стандартный метод — хирургическое удаление с сохранением или извлечением зуба. В стоматологии используют цистотомию и цистэктомию – два типа операций для лечения кисты. Иногда достаточно надреза и удаления содержимого полости. После таких действий киста уменьшается в размерах и может исчезнуть, но гарантировать исключение рецидива не может ни один доктор. Поэтому за образованием необходимо наблюдать. В других случаях новообразование удаляют полностью.
После процедуры требуется периодическое наблюдение для того, чтобы не допустить рецидива. Наиболее информативный метод диагностики – КТ (КЛКТ).
Правильный подход крайне важен при лечении кист. Решение должно приниматься на основании трехмерных снимков: с помощью устаревшего оборудования невозможно получить качественные снимки и рассмотреть опухоли малого размера. Жители Москвы и Московской области могут пройти КЛКТ в современном диагностическом центре 3D MEDICA.
