БОЛИТ ЗУБ У РЕБЕНКА: ЧТО ДЕЛАТЬ

Острая зубная боль у ребенка всегда возникает внезапно и в неподходящий момент: перед сном, когда нужно собираться в детский сад или школу. В некоторых случаях ребенка беспокоят ноющие боли в течение нескольких дней, но по разным причинам дети ухитряются не сообщать родителям эту информацию. Рассказываем родителям и опекунам, что делать, если болит зуб у ребенка, нужно ли срочно бежать к врачу и как помочь до посещения стоматологии.

Дети иногда жалуются родителям на зубную боль, но, если боли проходят сами собой без медицинского вмешательства, родители склонны забывать о проблеме и не обращаться к стоматологу. Это большая ошибка: любая боль требует внимания, даже эпизодические моменты ее возникновения.

Почему у ребенка сильно болит зуб:

• Периодонтит. Может возникать не только у взрослых, но и при запущенном состоянии детского зуба, когда кариес и пульпит своевременно не лечатся. Пропустить такое состояние сложно, поскольку ребенок испытывает боль, даже если не трогать зуб, на десне образуется шишка из-за скопления гноя. Это состояние, требующее немедленного вмешательства: возрастает риск потери постоянного зуба, повреждения зачатка (если гнойный очаг находится возле постоянного зуба).
• Гингивит. Иногда плохое состояние десен может быть причиной, от чего болит зуб у ребенка. Причем кажется, что болит именно зуб, хотя в действительности дело в слизистой. Родители могут заподозрить гингивит по появлению кровоточивости во время чистки, изменению цвета десны. Даже если внешних изменений нет, косвенно на гингивит может указывать скопление зубного налета: детям профессиональная чистка в кабинете гигиениста или пародонтолога нужна не реже, чем взрослым. Невылеченный гингивит ведет к пародонтиту, нарушению десневого прикрепления и выпадению зуба.
• Скол. Появляется в результате травмы. Боль обычно появляется сразу после травмирования. Дополнительно может возникнуть расшатывание зуба. Обязательно проведение рентгена с целью выявления или исключения перелома челюсти и лицевых костей.
• Деминерализация. Острая боль у ребенка может появляться во время чистки зубов и употреблении пищи. Симптомы похожи на признаки кариеса, но при потере минералов гиперчувствительность возникает во всех зубах. Похожая симптоматика наблюдается при эрозии эмали.
• Прорезывание зубов. Протекает проблемно при прорезывании молочных зубов, но и иногда и при росте постоянных. Родители могут заметить, что десны стали отечными, усилилось слюноотделение, может повыситься температура, ребенок становится капризным, раздражительным.
• Частичка пищи между зубами, под десной. При поедании некоторых продуктов в межзубных промежутках могут застревать мелкие частички — попкорн, кожура и семечки яблок, шелуха от семечек, рыбные косточки. Они могут повредить десну.

Иногда возникают ощущения боли в зубе при стоматите, если язвочка расположена близко к шейке зуба. Зуб может болеть после некачественного лечения, а также из-за разгерметизации пломбы: материал со временем усаживается, в полость проникают микроорганизмы. В редких случаях наблюдается аллергия на пломбу или анестезию.

Объясним, почему проблемы с детскими зубами возникают чаще, а сам ребенок хуже переносит стоматологические заболевания:

• Из-за анатомических особенностей. Эмаль зуба тонкая, хрупкая, формируется до 18 лет. Дентинный слой тоньше, а пульпа занимает большую часть коронки. Поэтому даже поверхностное повреждение может быстро привести к пульпиту и необходимости удаления нерва.
• Из-за пищевых привычек. Дети употребляют много сладостей — гораздо больше, чем среднестатистический взрослый. А углеводы создают питательную среду для размножения бактерий. Причем природа углеводов не важна: для эмали вредны и сладкие фрукты, и грудное молоко, и шоколад. Если в питании ребенка не хватает белков и кальция, эмаль становится склонной к разрушению.
• Из-за механических травм. Дети плохо понимают, что нужно беречь зубы: грызут леденцы, открывают зубами бутылки, дерутся, падают. Возрастает риск механического повреждения: скола, ушиба пульпы, вывиха зуба.
• По причине наследственных дефектов зубов.
• Из-за плохой гигиены. Дети могут вообще не чистить зубы, если родители не контролируют процесс.

Дети менее терпеливы, поэтому необходимо дать подходящий анальгетик или НПВП, успокоить и обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с педиатром, у которого наблюдаетесь, что дать ребенку от боли в зубе, но это должен быть проверенный на опыте препарат. Лекарство действует несколько часов, поэтому у вас будет возможность продержаться до визита к стоматологу. Не грейте область челюсти — это может спровоцировать осложнение.

Особо отметим, что делать, если у ребенка болит зуб ночью. Порядок действий тот же — обезболивание, можно добавить полоскание ромашкой или содой; через полчаса, когда препарат подействует, стоит уложить ребенка спать, а с утра записаться на прием к стоматологу. 

В стоматологии причину боли определяют по результатам диагностики. 3D-снимок позволяет с высокой точностью визуализировать состояние зубочелюстной системы и принять верное решение о тактике лечения. Рентгеновская диагностика безопасна для детей, при этом польза от ее проведения ощутима — даже скрытые проблемы стоматолог заметит вовремя. Еще до визита к врачу в Москве вы можете сделать рентгеновские снимки (ОПТГ и КТ) в независимом диагностическом центре 3D MEDICA.